التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في المفاصل: ما هو الفرق

يشتكي بعض المرضى من آلام في المفاصل، ويواجهون تشخيص "التهاب المفاصل"، والبعض الآخر - "التهاب المفاصل". عندما يجتمعون، بعد أن تبادلوا أوصاف أعراضهم في محادثة، توصلوا فجأة إلى استنتاج مفاده أن هناك مرضًا واحدًا فقط، لأنه يتجلى بشكل متطابق تقريبًا في كلتا الحالتين! السؤال الذي يطرح نفسه: ما هي إذن الاختلافات بين التهاب المفاصل والتهاب المفاصل؟ في الواقع، يخلط الكثير من الناس بين هذه الأمراض، ولكن على الرغم من تشابه الأعراض، فإن التهاب المفاصل والتهاب المفاصل مرضان مختلفان مع وجود اختلافات كبيرة في المسار السريري. وهي فهم سبب المرض وآلية حدوثه وتطوره يؤدي إلى العلاج الفعال.

التهاب المفاصل والتهاب المفاصل: ما هو مشترك بينهما

يمكن أن يكون سبب حدوث التهاب المفاصل والتهاب المفاصل إما عامل واحد أو مجموعة من الأسباب المتعددة. يمكن أن يتطور كلا المرضين تحت تأثير الإصابة أو مرض السكري على سبيل المثال. في كلتا الحالتين، يعاني المرضى من تغيرات تنكسية وضمورية في الغضروف المفصلي، مما يؤدي إلى ألم شديد، وفي بعض الحالات، إلى محدودية الحركة. تستهدف الأمراض المفاصل والأنسجة المحيطة بالمفصل في الجسم، وخاصة مفصل الركبة. المرضى، في بعض الأحيان يتغلبون على الألم، يعتنون بأنفسهم، وبدون علاج فعال، فإن كل جهودهم تذهب سدى. يفقد المريض قدرته على العمل ويصاب بالإعاقة بدلاً من ذلك.

وفقًا لتصنيف ICD-10 المقبول، يتم دمج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في مجموعة فرعية واحدة "الاعتلال المفصلي" - الاضطرابات التي تؤثر في المقام الأول على المفاصل الطرفية (الأطراف).

التهاب المفاصل والتهاب المفاصل: الاختلافات

في بعض الأحيان يكون من المستحيل التحديد الدقيق للسبب الذي أدى إلى ظهور أحد هذين المرضين، ولكن العواقب تتطور كما هي: الشعور بالألم والتصلب في المفصل، والتورم، والوذمة، والاحمرار، واحتقان الجلد فوق المنطقة المصابة، وما إلى ذلك. في الواقع، فقط الشخص الذي ليس لديه تعليم طبي يمكنه الخلط بين هذين المرضين المختلفين تمامًا، ولكن يمكن للطبيب بسهولة فصل أحدهما عن الآخر.

والفرق الرئيسي هو أنه إذا كان السبب المباشر لالتهاب المفاصل هو الضرر الميكانيكي، أو الحمل الزائد أو غير المتناسب على الجهاز المفصلي، والتغيرات المرتبطة بالعمر، فإن التهاب المفاصل يتجلى كعملية التهابية في المفصل وفي الأنسجة المحيطة بالمفصل. في حالة التهاب المفاصل، يكون تعداد الدم طبيعيًا، ولا يحدث تلف للأعضاء والأنظمة الأخرى. مع التهاب المفاصل، لوحظت الصورة المعاكسة: سيتم الكشف عن بروتينات معينة وزيادة ESR وخلايا الدم البيضاء في الدم. تشمل العملية المرضية القلب والكلى والجهاز البولي التناسلي.

والفرق الآخر هو أن التهاب المفاصل يؤثر في المقام الأول على مفاصل الركبة والورك، التي تتحمل حملًا داعمًا كبيرًا للاستقرار. يُفضل التهاب المفاصل المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين ومفاصل الرسغ، وغالبًا ما يؤثر على المرفق والركبة والورك.

ما الذي يسبب التهاب المفاصل؟

يتم تعريف الفصال العظمي من قبل الخبراء على أنه مرض مفصلي غير التهابي له مسار مزمن وتقدمي. نتيجة للتغيرات التنكسية التصنعية، يتم تدمير الغضروف المفصلي. غالبًا ما يصاحب التهاب المفاصل التهاب الغشاء الزليلي للمفاصل أو الأربطة (التهاب الغشاء الزليلي)، مما يساهم أيضًا في زيادة تدمير الهياكل المفصلية.

بسبب التهاب الغشاء المفصلي على وجه التحديد، يُطلق على هشاشة العظام في الأدبيات الطبية باللغة الإنجليزية اسم هشاشة العظام، وذلك باستخدام اللاحقة "-itis" للإشارة إلى وجود عملية التهابية. على الرغم من أن التهاب الغشاء المفصلي ليس جزءًا لا يتجزأ من التهاب المفاصل، إلا أنه قد يحدث بدونه.

ويعتقد أن التهاب المفاصل هو الكثير من كبار السن. في الواقع، مع تقدم العمر، يزداد خطر تلف المفاصل بشكل مطرد، لكن الرياضيين معرضون أيضًا لخطر كبير للإصابة بالمرض بسبب المجهود البدني المفرط أو الأسلوب السيئ، مثل تمارين القوة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي تدمير الجهاز المفصلي الرباطي إلى:

• الاستعداد الوراثي،
• الأمراض الخلقية أو المكتسبة لنمو المفاصل (خلل التنسج، انفصال المشاش العظمي، فرط حركة المفاصل، وما إلى ذلك)،
• وجود اضطرابات التمثيل الغذائي والهرموني مثل مرض السكري ،
• الوزن الزائد والسمنة.

أجرى العلماء الدنماركيون دراسة عن عوامل الخطر لالتهاب المفاصل العظمي الأولي في مفاصل الورك والركبة. وأظهرت النتائج أن العوامل الوراثية والبيئة لها تأثيرات مختلفة على المفاصل الكبيرة الحاملة للوزن. عندما يتعلق الأمر بمفصل الورك، فإن أهم العوامل المسببة لتطور المرض هي المكونات الوراثية (47%) والبيئية (22%). وفي الوقت نفسه، بالنسبة لتطور نفس الأمراض في مفصل الركبة، فإن الاختلافات في العمر والجنس، خاصة بعد 50 عامًا، بالإضافة إلى العوامل البيئية المختلفة لها أهمية قصوى.

يمكن أيضًا أن يتطور تدمير أنسجة الغضروف نتيجة للأمراض الالتهابية في العظام والمفاصل (النقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي وما إلى ذلك).

ما هو التهاب المفاصل؟

يشار عادة إلى التهاب المفاصل على أنه مجموعة كاملة من أمراض المفاصل الالتهابية. إذا أصاب المرض مفصلاً واحداً فهو التهاب المفاصل الأحادي؛ أكثر من واحد هو التهاب المفاصل. يتميز التهاب المفاصل بأنه مرض مستقل وكمظهر من مظاهر أمراض أخرى. في الحالة الأولى نحن نتحدث عن الروماتويد والتهاب المفاصل الإنتاني والنقرس. في الثانية - حول التهاب المفاصل الصدفي والتفاعلي. يمكن أن تكون العملية الالتهابية في المفاصل أيضًا نتيجة لالتهاب الكبد أو مرض لايم (داء البورليات الذي ينقله القراد) أو الورم الحبيبي.

التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يقوم الجهاز المناعي للشخص بمهاجمة الأنسجة الموجودة في جسمه عن طريق الخطأ. في هذه الحالة، بالإضافة إلى التفاعلات الالتهابية في الأعضاء الأخرى، يحدث التهاب الغشاء الزليلي للمفاصل دون اختراق مسببات الأمراض الميكروبية فيه. ينتفخ المفصل ويظهر الألم وتضعف الحركة.

شكل آخر من أشكال التهاب المفاصل هو النقرس، وهو مرض جهازي بسبب التمثيل الغذائي غير السليم. يستقر حمض البوليك الزائد على السطح المفصلي، مما يسبب الالتهاب. الوراثة والعوامل الهرمونية (يمرض الرجال في معظم الحالات) وسوء التغذية لها أهمية كبيرة في تطور المرض. غالبًا ما يتم الخلط بين النقرس وآفات التهاب المفاصل في منطقة إصبع القدم الكبير.

يتم استفزاز تطور بعض أنواع التهاب المفاصل عن طريق اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الفضاء المشترك، في معظم الأحيان البكتيريا.